ENURESIS

Cuando los niños mayores de 5 años que no tienen ninguna enfermedad ni problemas a nivel del sistema nervioso central, se orinan en la cama, se dice que tienen "enuresis".

Existen dos tipos: la nocturna primaria y la nocturna secundaria. La primera es la que se presenta en niños que nunca han podido tener seca la cama durante la noche y la segunda o nocturna secundaria es la que tienen los niños que han logrado no mojar la cama al menos durante seis meses.

Hoy sabemos que afecta también a jóvenes que están entrando en la adultez. 1 de cada 75 jóvenes que tienen entre 15 y 21 años, todavía se hacen pis en la cama. Esto nos indica que es importantísimo un diagnóstico y un buen tratamiento a tiempo. Lamentablemente muchos padres no realizan la consulta indicada, minimizando el problema y diciendo que la falta de retención se debe a los celos, al estrés o porque el sueño muy pesado no les permite despertarse para poder ir al baño. 

Estos padres quedan a la espera de que su hijo lo supere solo, depositando toda la responsabilidad de resolución sobre el niño y desconociendo que la realidad es que se trata de una enfermedad. Justamente esta falta de conocimiento es la que hace que los padres no hagan la debida consulta al profesional. 

Los urólogos coinciden en que deben tener dos o más episodios por mes para hablar de enuresis y es más común dentro del sexo masculino.

La enuresis afecta la calidad de vida del niño, pero repercute también en toda la familia. Esto la lleva a evitar situaciones donde quede en exposición el problema, para no pasar vergüenza o incomodidades ante los demás. Los niños no se quedan a dormir en la casa de sus amigos y tampoco concurren a los campamentos o viajes escolares. Con frecuencia se aislan para evitar ser objeto de burla por parte de sus amigos y esto hace que su autoestima se vea afectada justamente en una edad donde tendrían que tener intacta la imagen de su persona. Todo esto perjudica el óptimo desarrollo de su personalidad.

El problema afecta a toda la familia porque los padres también se sienten avergonzados por lo que le pasa a su hijo. Quedarse todos a dormir en casa de amigos, familiares o irse de vacaciones, se vuelven una complicación.

Lo primero que se debe hacer para solucionar la enuresis es consultar con el facultativo especialista, ya sea el urólogo, el nefrólogo o el pediatra de cabecera.

Se debe tener en cuenta que si el niño tiene más de 5 años precisa una adecuada evaluación y tal vez tratamiento médico y/o psicológico.

Si se los trata en el momento indicado, puede evitarse que el niño se deteriore psicológicamente y ello le permitirá tener una infancia con un desarrollo normal y, por ende, más feliz 

FRACTURA DE MUÑECA

Es la lesión que se da con más frecuencia en los adultos, sobre todo en mujeres mayores de 50 y en deportistas jóvenes. Es un accidente doloroso, que causa inflamación y además incapacidad temporaria.

La muñeca es una articulación que une la mano con el antebrazo. La componen 8 huesos que se llaman huesos del carpo. El radio y el cúbito son los huesos que componen el antebrazo y se asocian a los huesos de la muñeca. Al hablar de fractura de muñeca, nos referimos a la parte más distante del radio.

La osteoporosis que presentan algunas mujeres en la post menopausia, al tener los huesos más frágiles, favorece la ocurrencia de estas lesiones.

En el caso de los jóvenes es común a causa de traumatismos por accidentes de tránsito, caídas de bicicletas o motos, o por la práctica de algún deporte.

Cuando la muñeca se fractura, además del dolor y de la hinchazón, hay imposibilidad de mover la mano y la muñeca, parcial o totalmente.

Hay dos tipos de fracturas: las estables y las inestables. Las primeras, estables o simples, tienen uno o dos fragmentos grandes alineados, en tanto que en las inestables se presentan múltiples fragmentos, que tienden a desplazarse y hace que la muñeca se muestre torcida.

Cuando un fragmento de hueso atraviesa la piel, hablamos de fractura expuesta. En caso de infección debe intervenirse al paciente de urgencia, para evitar riesgos mayores.

En caso de que los huesos se curen en mala posición, pueden quedar limitaciones permanentes, como también haber dolor y desarrollarse artrosis. Por lo tanto la alineación de los huesos una vez que se ha curado la fractura, es fundamental en la posterior función de la articulación.

Para diagnosticar una fractura habrá que sacar una radiografía o tomografía computada, si es necesario. para determinar el tratamiento adecuado.

Cuando se produce la fractura de muñeca, también pueden dañarse los tendones, ligamentos, nervios y músculos, por lo que es importante alertarse ante cualquier entumecimiento o adormecimiento de los dedos, porque pueden haberse visto afectados los nervios.

El tratamiento dependerá de la edad del paciente, la profesión, nivel de actividad, lesiones previas y otros problemas médicos que se evaluarán en el momento de la revisación.

Para estabilizar las fracturas hay varios métodos: se pueden usar tornillos, clavijas, placas o elementos de fijación externa. Los tornillos y placas son generalmente los más usados, para sujetar los fragmentos de hueso en su lugar y permiten el uso más rápido de la mano y la muñeca. 

Si la fractura no está desplazada, se coloca un yeso o una férula y se inmoviliza la zona varias semanas según de qué fractura se trate. El tiempo medio es de 6 semanas. Cuando hace falta, se realiza una cirugía para alinear correctamente los huesos y evitar desplazamientos. Generalmente se recurre a anestesia local y son de tratamiento ambulatorio.

Cuando el paciente es dado de alta por haber llegado a la recuperación de la muñeca, es necesario que realice rehabilitación.

LA GRANDEZA DE LA SABIDURIA

Cierta tarde, un sabio llegó a una ciudad donde nunca antes había estado. Nadie le dio demasiada importancia a su presencia y las enseñanzas que predicaba no lograron interesar a la población. Es más, después de cierto tiempo, los habitantes de esa ciudad comenzaron a reírse y burlarse de él.

Un día en que se encontraba paseando por el centro del lugar, cierto grupo de mujeres y hombres lo empezaron a insultar. Él. lejos de fingir que los ignoraba, se les acercó y los bendijo. Ante esta actitud, cierto hombre se le aproximó diciéndole: "¿cómo puede ser que además sea sordo? Nosotros le gritamos horribles cosas y nos respondió con palabras hermosas". Entonces el sabio le contestó: "Es que cada uno sólo puede ofrecer lo que tiene".

Ser sabios quiere decir contactarse con la profundidad de nuestro ser para intentar averiguar "quienes somos". A eso le debemos agregar nuestra experiencia humana para darle sentido y trascendencia a nuestra vida en el paso por el mundo. El sabio busca su plenitud y felicidad y está permanentemente buscando qué legado nos dejará luego de su paso por esta vida terrenal.

Cada vez es más grande el número de personas que hacen "insight", o sea, se conectan consigo misma buceando en su interior y buscando la esencia de quiénes verdaderamente son.

Esto me recuerda la parábola del Buda de barro, que dice así: "Luego de una lluvia intensa, unos monjes empiezan a ver, abajo de una tonelada de barro, un enorme resplandor. La intensidad de la lluvia va derritiendo el barro y deja en descubierto la figura que estaba debajo... se trataba de una figura gigantesca de Buda".

El resplandor representa la sabiduría, la luz, el natural conocimiento que tenemos todos y que está oculto, muchas veces, por creencias que nos limitan, por miedo o por experiencias que han cerrado nuestro corazón y nos han transformado en seres mucho más mentales. 

Pero siempre estamos a tiempo de re-conectarnos con nosotros mismos. La respiración, la meditación, el contacto con la naturaleza, caminar, la escritura libre, la observación, son algunas de las formas existentes que nos re-conectan con nuestro interior para poder convivir en este mundo. 

A este ejercicio lo llamamos "espiritualidad práctica" o sea que podríamos decir que somos seres espirituales atravesando una experiencia humana. 

LA MENTIRA TIENE LAS PATAS CORTAS

Durante todo un día normal, escuchamos, vemos y leemos unas 200 mentiras, o sea, 1 cada 5 minutos. Obviamente que en época de elecciones la tasa se multiplica de manera drástica.

¿Se preguntó alguna vez por qué le mintieron? 

El engaño es un rasgo común del comportamiento humano. Si la mentira no existiera es probable que las personas estaríamos constantemente en conflicto. Por eso, los pensadores, intelectuales, filósofos y psicólogos afirman que la mentira es, en el fondo, conciliadora. porque si dijéramos la verdad todo el tiempo, seguramente nos enojaríamos con todo el mundo.

Hay personas que están más acostumbradas a mentir y lo hacen intencionada y sistemáticamente. Por lo general son personas muy inseguras y con mala percepción de sí mismas. Pueden tener problemas de identidad y no se aceptan tal cual son. Es por eso que nos mienten sobre lo que les gusta, sobre su pasado y sobre lo que son. El objetivo es agradar al otro y entonces dicen lo que creen que el otro desea escuchar o espera de ellos.

Algunos dicen que mentir, es decir algo que no es cierto con la intención de engañar. En cambio hay otros que definen la mentira diciendo que mentir es manifestar algo contrario a lo que se cree, se sabe o se piensa. Por lo tanto, quienes piensan así, cuando alguien engaña, no miente, sino que transmite su propia equivocación a los demás. Por lo tanto vemos que cada uno la define de acuerdo a lo que le conviene. 

Algunos recurren a la mentira diciendo que se trata de una mentira piadosa, que no genera un engaño importante y proporciona resultados positivos. También los hay quienes mienten por costumbre pero en temas poco relevantes. Sin embargo, no debemos olvidar a aquellos que mienten en forma esporádica pero concientemente, persiguiendo beneficios personales y generando daño a los demás. Y también esos otros que mienten, o callan verdades que son necesarias, por vergüenza, timidez o falta de carácter. Finalmente tenemos los mentirosos patológicos. Son los que mienten con una facilidad increíble, ya sea porque les conviene o porque tienen una absoluta falta de respeto a la verdad.

Todos nosotros hemos mentido alguna vez, porque con la mentira a veces se pueden lograr ciertas cosas, como, por ejemplo, obtener la admiración de los demás. La usamos con frecuencia cuando decidimos no responder un llamado telefónico en un momento inoportuno y luego decimos que no estábamos. Es muy común el "yo no fui" de los niños, para no hacerse cargo de algo malo que han hecho. Mentimos a veces para evitar un conflicto, como por ejemplo decirle a alguien que se lo ve muy bien cuando en realidad se piensa todo lo contrario... son las clásicas mentiras piadosas. Es muy usada por aquellos que cometen fraudes, para obtener mediante la mentira, sumas abultadas de dinero. Para evitar un reto o para encubrir a otro de una esposa celosa o hasta de un delito mucho más grave.

Cualquiera sea la causa que nos lleve a esta conducta, sepamos que es tan antigua y primitiva como la vida misma. 

                    Elsa Bernardi

SI ES DIABETICO ¡CUIDE SUS PIES!

Una de las complicaciones mayores de la diabetes es el deterioro del sistema nervioso o neuropatía, conjuntamente con la pérdida de sensibilidad en manos y pies.

Como consecuencia de esto, cuando se produce una lastimadura, entre el 60% y el 70% de los diabéticos suelen no darse cuenta inmediatamente.

Es por eso que los pies se deben cuidar mucho, pues no hacerlo puede ocasionar graves consecuencias y una lastimadura simple, como una ampolla producida por el roce del zapato, puede dar origen a una consulta de emergencia al médico.

Esto se debe a que la diabetes baja el flujo sanguíneo. Es por esto que las heridas cicatrizan con lentitud y a veces, incluso, no cicatrizan, aumentando el riesgo de infección y en los diabéticos este cuadro avanza con gran rapidez.

Para evitar que estas cosas pasen es indispensable revisar diariamente los pies, buscando moretones, pinchaduras, alguna zona que duela al tocarla, temperatura en la piel, ampollas, piel roja, úlceras, cortes, raspaduras y problemas en las uñas.

Si no puede revisar sus pies, pida ayuda o recurra a un espejo que tenga un mango largo para poder hacer una inspección también entre los dedos.

Revise principalmente la planta del pie, la base de los dedos meñiques y dedos medios, la punta del dedo gordo, la parte lateral del pie, el talón y la base del pie

Controle si ambos píes tienen sensibilidad. Si llegara a encontrar alguna lastimadura, no intente curarla usted mismo, por más insignificante que sea y vea al médico de inmediato.

No desatienda estas recomendaciones, porque las estadísticas señalan que las personas que sufren de diabetes tienen una posibilidad entre 15 y 40 veces mayor que la gente que no la padece, de que se les ampute un pie.

También se aconseja lavarse los pies diariamente con agua tibia y un jabón suave. No ponga los pies en remojo. Séquelos con suavidad, sobre todo entre los dedos. Mantenga sus pies bien humectados con crema de buena calidad, pero no la coloque entre los dedos. Cuando corte las uñas, hágalo en forma recta y no corte a los costados. Use solamente lima de uñas. Si se le encarna una uña vaya al médico. Siempre se recomienda que el corte de las uñas se deje en manos de un podólogo especializado en diabetes. No use lociones antisépticas, fármacos sin receta, instrumentos cortantes o almohadillas de calor, ni acerque los pies a chimeneas o radiadores. Intente mantenerlos siempre calientes con medias flojas. Cuídese de no mojar sus pies cuando nieva o llueve y use medias bien abrigadas en el invierno. No se cruce de piernas y no fume, porque estas dos cosas disminuyen el flujo sanguíneo a los pies.

No ande descalzo, con sandalias o zapatos que tengan tiritas entre los dedos. Aproveche a comprar el calzado por la tarde, que es el momento del día en que los pies están más hinchados. Éste debe ser cómodo desde el primer momento. No debe ser muy alto ni terminar en punta. No ajuste mucho los cordones, si los tiene y mientras son nuevos úselos sólo un par de horas. Use medias de algodón y evite llevar aquellas que tengan elástico en el puño.

AUTOESTIMA ES NO RENUNCIAR A TU INTELIGENCIA

Tener autoestima es ser conscientes de que podemos desafiar los problemas que nos plantea la vida a diario, pero por sobre todo que nos merecemos ser felices. Para tener un desarrollo sano, nuestra autoestima debe ser positiva, para que no se vea perturbado nuestro crecimiento psicológico. Tenemos que respetarnos y confiar en nosotros mismos.

Cuando la autoestima es positiva somos capaces de regenerarnos, de resistir y de ser fuertes, ante una caída, por ejemplo. En cambio, si es baja, nos cuesta enfrentar los problemas y nos dejamos llevar más por todo lo negativo en lugar de priorizar lo positivo.

La autoestima se desarrolla a partir de nuestra niñez. Es algo muy íntimo, donde nada tiene que ver ni el matrimonio, ni las cosas materiales que tengamos o no, ni nuestra belleza. Todo esto puede ayudarnos a sentirnos un poco mejor, pero no resuelven nuestro problema de baja autoestima.

Hay muchos factores y personas que inciden en ello y los padres y maestros tienen mucha importancia en su formación.

Los padres deben ser respetuosos con sus hijos y no tratarlos como juguetes, pero tampoco como adultos. No deben amenazarlos o infundirles miedo al educarlos o al imponer las reglas y especialmente no ridiculizarlos. Por el contrario, hay que decirles que son valiosos y proporcionarles las herramientas para que se desarrollen como seres humanos.

Quienes fueron desvalorizados de jóvenes, pueden vivir a la defensiva al ser adultos y, frente a la inseguridad, defienden sus posturas desde la mentira.

Cuanto más baja es la autoestima, más se tiende a establecer relaciones tóxicas. Las mujeres y los hombres inseguros, se atraen y tienden a juntarse, y el resultado de ello son relaciones destructivas. En el caso de las mujeres suelen involucrarse con hombres que las maltratan. Ellas entregan y el otro sólo recibe, pero el sacrificio que realizan es destructivo e inmoral, porque el objeto de tener una relación es lograr ser feliz y no autoaniquilarse.

Una mujer puede hacer creer que es peor de lo que es, creyendo que así cuida su matrimonio, porque su marido se siente amenazado por la inteligencia de ella y así rechaza su seguridad, su inteligencia su pasión o su fortaleza,  Algo parecido puede pasar en los trabajos, que alguien se muestre menos capaz de lo que es y oculte su buen desempeño laboral para no producir envidia en sus compañeros.

Aunque podamos entender desde un punto tales actitudes, el autorrechazo es malísimo y es muy grave el efecto que tiene sobre la autoestima. La mujer que renuncia a su inteligencia, está renunciando a su autoestima. No podemos dejar de ser quienes somos para ganar ser aprobados por los demás.

No podemos esperar a que venga alguien de afuera a ayudarnos a levantar nuestra estima. Debemos hacerlo solos. Aprender a autoaceptarnos. No negar nuestros verdaderos sentimientos, actitudes y pensamientos y ser responsables y hacernos cargo de nuestras decisiones, aunque no nos gusten; sólo así conseguiremos la autoafirmación.

TESTOSTERONA-DEFICIT=DEPRESION MASCULINA

La depresión masculina trae trastornos que devienen en una enfermedad cada vez más habitual en la población. Muchas veces se origina en el bajo nivel de testosterona, que es la hormona típica del género.

Los hombres, a partir de los 30 años, empiezan a sufrir una baja en los niveles de esta hormona y el paso del tiempo hace que disminuya cada vez más.

Algunos de los síntomas que trae como consecuencia esta disminución, es: falta de concentración, sensación de tristeza, desgano, fatiga, decaimiento y falta de deseo sexual.

Si no se llevan a cabo estudios, tales como un simple dosaje de hormonas, se pueden confundir los síntomas y se intenta resolver el problema con antidepresivos que, aunque son medicamentos extraordinarios, para estos casos no son suficientes porque no van al fondo del problema.

Un estudio realizado ha revelado que hay un tratamiento con un gel que contiene testosterona, que produce una mejoría significativa en hombres que padecen este cuadro. Les permite reponerse en muy corto tiempo, haciendo que recuperen su vitalidad, virilidad y su capacidad de concentración y atención.

También este gel ayuda a mantener nivelada a diario concentraciones de esta hormona y no se producen, como en el caso de la testosterona inyectable, ni valles, ni picos.

A los efectos de mejorar la calidad de vida, es elemental realizar la consulta médica frente a los primeros síntomas, que son, menor fuerza muscular y falta de energía... como querer hacer algo pero que el cuerpo no responde.

Cuando aparecen estos síntomas en hombres de entre 40 y 60 años, pueden hallarse precisamente ante un déficit de testosterona, pero en un rango mayor que lo habitual para estas edades. 

Esto debe controlarse y medicarse, porque la andropausia (que así se llama) es tan normal como la menopausia en el caso de las mujeres y por lo tanto debe ser tratada y aceptada.